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剪指甲不当、吃手,爱得甲沟炎剪指甲不当、吃手,爱得甲沟炎

宝宝1个多月患了甲沟炎，怎么治疗？

　　

　　我的宝宝现在2个半月，在他1个多月的时候，我无意中发现他两个手指的指甲周围有些红肿，后来逐渐发展到8个手指都这样。带他去医院看医生，诊断为甲沟炎，医生说很可能是剪指甲不当引起的，给开了康复新液泡手并涂抹立思丁，每天2次。

　　

　　作为一个新妈妈，我感觉特别内疚，看着孩子红肿的指甲有说不出的心疼。现在孩子已经用了7天药了，但仍然不见好转。我心急如焚，想知道这么小的孩子得了甲沟炎怎么治疗？外用药效果不好是否要吃药？请父母必读的贴身医生帮帮像我一样因为没有经验而让自己后悔万分的新妈妈！

　　

　　认识甲沟炎指甲边缘的皮肤医学上称为甲皱襞。甲皱襞如果发生细菌或真菌感染则称为甲沟炎。

　　

　　甲沟炎多因为小的刺伤、挫伤、修甲不当或倒刺没有处理好，导致局部皮肤被细菌或真菌感染所致。感染的细菌通常为葡萄球菌或链球菌，有些宝宝的甲沟炎则可能为念珠菌（念珠菌属于真菌）引起。

　　

　　急性甲沟炎通常为细菌感染所致，典型表现为突然发生的甲皱襞的局限性红肿及疼痛，环绕甲板凸出，有时在疼痛区可见到脓点。用力挤压常有少量脓液从甲皱襞流出。局部搏动性疼痛为主要症状。甲沟炎往往初始于指甲的一侧，如果治疗不及时或病情未能控制则可以沿着甲皱襞向对侧扩散，引起指甲双侧的皮肤感染。

　　

　　慢性甲沟炎通常为念珠菌感染所致，可以累及一个或几个指甲，宝宝经常吸吮手指时就有可能发生。与细菌性甲沟炎相比，念珠菌性甲沟炎通常疼痛较轻，脓较少。

　　

　　甲下脓肿是甲沟炎的严重并发症，由于脓肿向甲下蔓延，形成的脓腔会使指甲与其下方的甲床分离，从而导致指甲松动及脱落。

　　

　　甲沟炎的治疗急性细菌性甲沟炎以热敷结合抗生素治疗。轻的可以每天局部热敷，并外用鱼石脂软膏或夫西地酸乳膏等，严重的可以同时口服抗生素。如果脓肿形成，则要手术切开排脓。如果甲下脓肿形成，导致甲松动时，要将病甲拔出。如果是念珠菌性甲沟炎，则应外用联苯苄唑或咪康唑等抗真菌药膏。

　　

　　给家长的建议甲沟炎虽然是儿童的常见病，但你的宝宝只有2个多月，8个手指同时患甲沟炎，这种情况并不常见，分析原因，可能与你们给他修甲指甲不当有关，也可能与宝宝总是攥着拳头，导致手部多汗、细菌在局部繁殖有关。

　　

　　如果单纯用康复新泡手、外用立思丁治疗一周无效，可以配合口服头孢类抗生素，如头孢克洛等，疗程7～10天。如果仍然无效，应该带宝宝上医院做脓液的细菌或真菌培养，明确病原菌，以便于进行针对性的治疗。如果有脓肿形成时则应该切开引流。

　　

　　要预防宝宝患上甲沟炎，今后要注意一些细节：

　　

　　● 帮助宝宝改掉吃手的不良习惯。

　　

　　● 要保持指甲刀的清洁，并且不要剪得太深。

　　

　　● 及时处理手部小的伤口，防止感染。

　　

　　● 有倒刺时及时用指甲刀剪掉，不能硬性揪除。

　　

　　● 如果发现甲皱襞有轻微红肿时要及时治疗，不能任其发展。

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