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新生儿惊厥的护理

【导读】新生儿惊厥是小儿常见症状之一,发病率较高,是许多疾病的一个症状,其临床表现不典型,有时不易辨认,常表现为阵发性眼部活动(瞬目、眼球转动或震颤)及口颊部抽动。颅内出血和新生儿窒息引起的脑组织缺氧是新生儿抽搐最常见的原因。新生儿惊厥多发生于生后12天,幸存者日后有可能出现癫痫、偏瘫、智商低下、脑积水等。

新生儿惊厥的护理

新生儿睡眠惊厥

新生儿睡眠惊厥是指新生儿在睡眠时候发生惊厥症状,是儿科临床上常见的急症。睡眠惊厥也叫做抽搐、抽筋、抽风、惊风,尤以婴幼儿多见。6岁以下儿童期睡眠惊厥的发生率约为4%~6%,较成人高10~15倍,年龄愈小发生率愈高。什么是新生儿惊厥?新生儿惊厥是指新生儿的中枢神经系统因为发生异常的放电情况,诱发原因有原发性颅内病变如脑膜炎、脑血管意外、脑炎、颅内出血、肿瘤等,从而继发于缺血、缺氧、低血糖、低血钙、低血钠等全身性或代谢性疾病,一般的症状表现为刻板样肌肉活动或者自律性改变。

新生儿睡眠惊厥的原因可能是缺氧缺血性脑病导致,脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等,以化脓性脑膜炎和败血症也会出现惊厥的症状。药物过量或中毒也会造成新生儿惊厥。此现象也可能是家族性良性惊厥。

新生儿黄疸的护理

爸爸妈妈们通常需要仔细护理新生儿黄疸的情况,一般足月儿的生理性黄疸一般在出生后第3天出现,皮肤呈浅黄色,白眼珠以蓝为主微带黄色,尿稍黄。新生足月儿一般在生后7—10天黄疸消退,最迟不能超过生后2周。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退。

不过,每个宝宝自身情况不同黄疸消退的程度也不同。如果小孩精神状况都很好,吃奶、睡觉、大小便也没有异常,并不需要特殊治疗,家长无须太担心。

黄疸不重的新生儿,多晒太阳,能起到退黄的效果。但由于宝宝的皮肤非常娇嫩,应避免直接暴晒。要在阳光充足时隔着玻璃窗给宝宝照射,可以充分暴露身体皮肤,接受更多阳光照射,注意不要着凉;要注意保护眼睛和会阴部;照射时间以上下午各半小时为宜,注意变换体位,以免晒伤。

此外,还应该多给宝宝喂温开水,以便加速血液循环、增加宝宝排便次数,让宝宝依靠肠道系统自行排出胆红素。同时要勤喂奶,让宝宝喝饱奶,因为吃奶不好及饥饿可能使生理性黄疸加重延长。

新生儿惊厥的预防

新生儿惊厥是指宝宝中枢神经系统异常放电,表现为刻板样肌肉活动或自律性改变,由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状,新生儿惊厥的原因一般有颅内疾病、感染、代谢异常、药物等引起的。那么日常生活中又有哪些预防方法呢?

新生儿惊厥对宝宝的健康有一定的影响,积极进行预防,是保护孩子健康的有效措施。需加强护理,保持室内空气清新,注意加强营养,最好给宝宝母乳喂养,加强看护,不能随意拍打宝宝头部。下面请看新生儿惊厥预防的详细方法。

1、加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风,多让小儿到室外活动,使机体能适应环境,减少感染性疾病的发生。

2、要注意营养。小儿除了奶类饮食以外,还应当及时添加辅食,比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质,不能让小儿饥饿,以免发生低钙和低血糖性惊厥。

3、要适当合理用药,防止小儿误服有毒的药品。

4、加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤,更不能随意用手打小儿头部。如果小儿发生了惊厥,要让小儿侧卧,解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间,防止其咬伤舌头;要让小儿保持安静,禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧,可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴,或者用冷盐水灌肠,并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的,要立即送医院治疗。

小儿高热惊厥护理

当发现小儿出现高热惊厥时我们一定要重视起来,那么小儿高热惊厥应该怎么护理呢?

当小孩出现高热惊厥时,我们要使患儿头侧位平躺,保证患儿呼吸通畅,检查鼻喉内有无异物,如有异物请及时清理,以免气管堵塞发生窒息。

同时,用纱布裹紧小木板等较硬却光滑的物体,使它让患儿咬住,防止患儿咬伤口舌。我们可以通过刺激患儿人中、百会穴来减轻患儿惊厥抽搐的情况,注意孩子发病时要及时打开门窗,保持室内通风透气。当患儿出现惊厥并有高热的情况时,可通过温水浴或者30%-50%的酒精来擦拭身体;但是如果患儿有发热并以发冷的症状时,不宜采取酒精擦拭的方法,而应该采取温水浴的方法,不然可能会加重患儿的症状,使患儿体温维持在38℃左右。

做完以上的事情后,持续观察患儿的情况。半个小时后,观察孩子的症状是否稳定了,有没有反复发生发热并持续惊厥的情况。如果孩子的症状还是不稳定,一定要及时送医,以免耽误治疗,造成不可估量的后果。


参考资料

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